Les hormones sont des messagers chimiques produits par les glandes endocrines qui régulent de nombreuses fonctions vitales de l'organisme. Ces substances circulent dans le sang pour atteindre leurs organes cibles et coordonner les activités cellulaires. Les principaux systèmes endocriniens comprennent la thyroïde, les glandes surrénales, le pancréas, les ovaires et les testicules.
Les hormones jouent un rôle essentiel dans :
Les déséquilibres hormonaux peuvent entraîner diverses pathologies nécessitant une prise en charge médicale appropriée et parfois un traitement hormonal substitutif.
La thyroïde produit des hormones essentielles (T3 et T4) qui régulent le métabolisme de base, la température corporelle et le rythme cardiaque. Les dysfonctionnements thyroïdiens sont fréquents en France, touchant particulièrement les femmes.
L'hypothyroïdie se caractérise par une production insuffisante d'hormones thyroïdiennes, causant fatigue, prise de poids et ralentissement métabolique. L'hyperthyroïdie, moins fréquente, provoque une surproduction hormonale avec accélération du métabolisme, palpitations et amaigrissement.
Les médicaments de référence incluent le Levothyrox (lévothyroxine sodique), la L-Thyroxine Serb et l'Euthyrox. La posologie est individualisée selon les analyses biologiques (TSH, T4 libre) et nécessite une surveillance médicale régulière. Les effets secondaires restent rares aux doses thérapeutiques, mais une surdosage peut provoquer des symptômes d'hyperthyroïdie.
La ménopause marque une période de transition naturelle caractérisée par une diminution progressive des œstrogènes, entraînant souvent des symptômes inconfortables comme les bouffées de chaleur, la sécheresse vaginale et les troubles du sommeil. Le traitement hormonal substitutif (THS) représente une solution thérapeutique efficace pour pallier ces désagréments.
Le THS est principalement indiqué pour soulager les symptômes climatériques sévères et prévenir l'ostéoporose post-ménopausique. Plusieurs formes galéniques sont disponibles :
Bien que bénéfique pour la qualité de vie, le THS nécessite une évaluation individuelle des bénéfices-risques, notamment concernant les risques thromboemboliques et mammaires. Un suivi gynécologique régulier avec surveillance clinique et mammographique est indispensable pour optimiser la sécurité du traitement.
L'andropause correspond à une diminution progressive de la testostérone chez l'homme mature, généralement après 40 ans. Ce déficit hormonal peut entraîner une fatigue chronique, une diminution de la libido, une perte de masse musculaire et des troubles de l'humeur.
Plusieurs solutions thérapeutiques permettent de compenser ce déficit :
Ces traitements requièrent une surveillance médicale stricte, notamment un contrôle prostatique régulier par dosage PSA et toucher rectal. Les contre-indications incluent le cancer de la prostate, l'insuffisance cardiaque sévère et certaines pathologies hépatiques. L'évaluation du rapport bénéfice-risque doit être individualisée selon le profil de chaque patient.
Le déficit en hormone de croissance chez l'enfant constitue un trouble endocrinien nécessitant une prise en charge médicale spécialisée. Cette condition peut affecter significativement la croissance staturo-pondérale et le développement de l'enfant.
Le diagnostic repose sur une évaluation médicale approfondie incluant des examens cliniques, des mesures anthropométriques répétées et des tests de stimulation hormonale. L'endocrinologue pédiatre évalue la courbe de croissance et détermine la nécessité d'un traitement hormonal substitutif.
Les traitements par somatropine disponibles en France comprennent :
L'administration quotidienne s'effectue par injection sous-cutanée, généralement le soir. Un suivi médical régulier permet d'ajuster les doses et de surveiller les effets indésirables potentiels ainsi que l'évolution biologique.
L'insuline représente un traitement vital pour les patients atteints de diabète de type 1 et constitue souvent une nécessité thérapeutique dans le diabète de type 2 évolué. Cette hormone pancréatique régule la glycémie en facilitant l'utilisation du glucose par les cellules.
Les différents types d'insuline se distinguent par leur durée d'action :
Les marques couramment prescrites en France incluent Lantus (insuline glargine), Novorapid (insuline asparte), Humalog (insuline lispro) et Levemir (insuline détémir). Ces médicaments sont administrés via des stylos injecteurs modernes facilitant l'usage quotidien.
La gestion efficace du diabète nécessite une surveillance glycémique régulière pour prévenir les hypoglycémies et hyperglycémies. L'autosurveillance permet d'adapter les doses selon l'alimentation et l'activité physique. Une conservation appropriée de l'insuline au réfrigérateur garantit son efficacité thérapeutique optimale.
