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Troubles digestifs courants et leurs traitements

Dyspepsie et brûlures d'estomac

La dyspepsie se manifeste par des sensations d'inconfort épigastrique, de lourdeur après les repas et parfois de brûlures d'estomac. Ces symptômes résultent souvent d'une surproduction d'acide gastrique ou d'un reflux gastro-œsophagien. Les antiacides comme Gaviscon et Maalox neutralisent rapidement l'acidité gastrique et forment une barrière protectrice.

Ballonnements et flatulences

Les ballonnements abdominaux et flatulences sont fréquemment causés par une fermentation excessive des aliments dans l'intestin. Le Smecta, pansement digestif à base d'argile, aide à réguler le transit et à réduire ces désagréments en adsorbant les gaz et toxines.

Nausées et vomissements

Les nausées peuvent avoir diverses origines : troubles digestifs, mal des transports ou effets secondaires médicamenteux. Le Motilium (dompéridone) stimule la motricité gastrique et soulage efficacement ces symptômes.

Conseils d'utilisation et posologie

  • Gaviscon : 1 à 2 comprimés après les repas et au coucher
  • Maalox : 1 à 2 cuillères à café entre les repas
  • Smecta : 1 sachet 3 fois par jour dilué dans un verre d'eau
  • Motilium : 1 comprimé 3 fois par jour avant les repas

Diarrhée et constipation

Types de troubles du transit

Les troubles du transit intestinal se caractérisent par une modification de la fréquence et de la consistance des selles. La diarrhée correspond à plus de trois selles liquides par jour, tandis que la constipation se définit par moins de trois selles par semaine avec des difficultés d'évacuation.

Causes principales et symptômes

La diarrhée peut être causée par des infections, le stress, certains médicaments ou une intolérance alimentaire. La constipation résulte souvent d'une hydratation insuffisante, d'un manque de fibres, de sédentarité ou de certains traitements médicamenteux. Les symptômes associés incluent crampes abdominales, ballonnements et inconfort digestif.

Antidiarrhéiques et probiotiques

L'Imodium (lopéramide) ralentit le transit intestinal pour les diarrhées aiguës. Le Tiorfan convient particulièrement aux diarrhées infectieuses. L'Ultra-Levure, probiotique naturel, restaure l'équilibre de la flore intestinale et peut être utilisé en prévention.

Laxatifs et régulation intestinale

  • Duphalac (lactulose) : laxatif osmotique doux, 1 à 2 cuillères à soupe par jour
  • Forlax : poudre à diluer, action progressive en 24-48h
  • Microlax : micro-lavement à effet rapide en 5-20 minutes
  • Les probiotiques renforcent durablement l'équilibre intestinal

Reflux gastro-œsophagien (RGO)

Le reflux gastro-œsophagien se caractérise par la remontée anormale du contenu gastrique acide vers l'œsophage, provoquant une inflammation de la muqueuse œsophagienne. Cette pathologie survient lorsque le sphincter œsophagien inférieur ne joue plus correctement son rôle de barrière.

Symptômes principaux

  • Brûlures d'estomac (pyrosis) remontant vers la gorge
  • Régurgitations acides, particulièrement après les repas
  • Douleurs thoraciques pouvant irradier
  • Toux sèche chronique et enrouement
  • Sensation de boule dans la gorge

Traitements disponibles

Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) constituent le traitement de référence. L'Inexium (ésoméprazole), l'Oméprazole et le Pantoprazole réduisent efficacement la production d'acide gastrique. Certains sont disponibles sans ordonnance pour des traitements courts, tandis que les formes plus dosées nécessitent une prescription médicale.

En complément du traitement médicamenteux, des mesures hygiéno-diététiques s'avèrent essentielles : éviter les repas copieux le soir, limiter les aliments épicés et les boissons gazeuses, surélever la tête du lit et maintenir un poids optimal.

Ulcères et protection gastrique

Les ulcères gastro-duodénaux résultent d'un déséquilibre entre les facteurs d'agression (acidité gastrique, Helicobacter pylori) et les mécanismes de protection de la muqueuse digestive. Ces lésions profondes peuvent toucher l'estomac ou le duodénum et nécessitent une prise en charge appropriée.

Facteurs de risque

  • Infection par Helicobacter pylori
  • Prise prolongée d'anti-inflammatoires (AINS)
  • Stress chronique et tabagisme
  • Consommation excessive d'alcool
  • Prédisposition génétique

Solutions thérapeutiques

Les pansements gastriques comme Phosphalugel et Polysilane forment une couche protectrice sur la muqueuse, neutralisant l'acidité locale. Les antihistaminiques H2, notamment Azantac (ranitidine) et Pepcid (famotidine), réduisent la sécrétion acide en bloquant les récepteurs histaminiques.

Le suivi médical reste primordial pour surveiller l'évolution, dépister d'éventuelles complications (hémorragie, perforation) et adapter le traitement. Un contrôle endoscopique peut s'avérer nécessaire selon l'évolution clinique.

Troubles hépatiques et biliaires

Le foie joue un rôle essentiel dans la digestion et la détoxification de l'organisme. Les troubles hépatiques et biliaires peuvent considérablement affecter la qualité de vie et nécessitent une prise en charge adaptée.

Insuffisance hépatique légère

L'insuffisance hépatique légère se manifeste par une fatigue persistante, des troubles digestifs et parfois des douleurs dans l'hypocondre droit. Une supplémentation nutritionnelle et des hépatoprotecteurs peuvent aider à soutenir la fonction hépatique.

Calculs biliaires et coliques hépatiques

Les calculs biliaires provoquent des douleurs intenses appelées coliques hépatiques. Des antispasmodiques et des anti-inflammatoires peuvent soulager les symptômes aigus, tandis que certains traitements naturels favorisent l'évacuation biliaire.

Solutions thérapeutiques disponibles

  • Hépatoprotecteurs comme Hépar et Boldoflorine pour protéger les cellules hépatiques
  • Cholagogues stimulant l'évacuation de la bile
  • Cholérétiques favorisant la production biliaire
  • Compléments de détoxification hépatique à base de plantes comme le chardon-Marie et l'artichaut

Préparations pour examens digestifs

Les examens digestifs nécessitent une préparation spécifique pour garantir leur efficacité et la sécurité du patient. Une préparation adéquate est essentielle pour obtenir des résultats fiables et faciliter le diagnostic médical.

Préparation pour coloscopie

La coloscopie exige un nettoyage complet du côlon. Les solutions de lavage intestinal comme Klean-Prep et Fortrans permettent d'éliminer efficacement les résidus alimentaires et les selles, offrant une visualisation optimale de la muqueuse colique.

Protocoles de préparation

  • Régime sans résidus 3 jours avant l'examen
  • Jeûne complet 24 heures avant la procédure
  • Prise de la solution de lavage selon les instructions médicales
  • Hydratation importante avec des liquides clairs autorisés

Conseils et précautions

Il est crucial de respecter scrupuleusement les instructions médicales. Les produits de contraste pour imagerie digestive doivent être pris selon la posologie prescrite. En cas d'effets indésirables ou de difficultés lors de la préparation, contactez immédiatement votre médecin ou pharmacien.

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